埇橋區(qū)醫(yī)保局:提供便捷服務(wù) 化解結(jié)算難題
拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報(bào)訊 “現(xiàn)在就醫(yī)真方便,慢病門(mén)診看病就醫(yī)也可以直接報(bào)銷(xiāo)了,,省時(shí)又省力,,醫(yī)保服務(wù)真是太貼心了!”近期,,埇橋區(qū)居民馬某因慢性腎衰竭在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門(mén)診就醫(yī),,備案后直接在醫(yī)院進(jìn)行一站式結(jié)算,當(dāng)次門(mén)診費(fèi)用252元,,統(tǒng)籌支付176.4元,,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償60.48元,醫(yī)療救助補(bǔ)償11.34元,,個(gè)人只需自付3.78元,。馬某對(duì)省內(nèi)異地慢特病門(mén)診直接結(jié)算政策給予高度稱贊。
近年來(lái),,埇橋區(qū)醫(yī)療保障局堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向,,真作為,,出實(shí)招,提供便捷高效醫(yī)保服務(wù),,大力推進(jìn)醫(yī)保數(shù)字化建設(shè),。針對(duì)城鄉(xiāng)居民異地門(mén)診就醫(yī)結(jié)算難題,積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢特病省內(nèi)異地門(mén)診聯(lián)網(wǎng),,參保居民備案后,,即可實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算。
服務(wù)人群廣泛化,。申請(qǐng)通過(guò)慢特病的參保居民,,備案后產(chǎn)生的門(mén)診慢特病費(fèi)用均可在省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,滿足群眾對(duì)門(mén)診慢特病的就醫(yī)需求。
結(jié)算方式便捷化,。備案成功后,,參保居民可憑醫(yī)保電子憑證或居民身份證、社會(huì)保障卡三種介質(zhì)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算,,避免以往患者先行墊付現(xiàn)金,,再返回參保地進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)所帶來(lái)的負(fù)擔(dān),。
待遇享受人性化,。省內(nèi)異地門(mén)診常見(jiàn)慢性病報(bào)銷(xiāo)待遇和參保地報(bào)銷(xiāo)待遇等同;特殊慢性病待遇實(shí)行保底補(bǔ)償,,省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特殊慢性病門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用按當(dāng)次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院政策報(bào)銷(xiāo),,年度內(nèi)按就診最高類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算1次起付線。
備案方式多元化,。參保人員可通過(guò)埇橋區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)保辦、皖事通APP,、宿州醫(yī)保APP,、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序,、備案電話0557-3707121,、3709121、3705056進(jìn)行備案,。
(王莉)
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