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讓困難群眾看病有“醫(yī)”靠

宿州市打造“暖心醫(yī)保”筑牢民生底線 

2024-08-02 09:51來源:拂曉新聞網--拂曉報作者:龐瑞蓮

拂曉新聞網--拂曉報訊(記者 龐瑞蓮)“100多萬元的醫(yī)療費經過醫(yī)保報銷后個人付了12萬元,居民醫(yī)保為我減輕了看病負擔。”近日,,碭山縣曹莊鎮(zhèn)居民楊某說。今年以來,市醫(yī)保局緊盯困難人員醫(yī)療保障工作,,在“資助參保、直接救助,、優(yōu)化服務”等方面持續(xù)發(fā)力,,切實筑牢困難群眾民生保障底線,。

楊某患遺傳性罕見病,家庭較為困難,,僅2023年度醫(yī)療總費用達151.62萬元,,基本醫(yī)保報銷30萬元,大病保險報銷104.6萬元,,醫(yī)療救助報銷3萬元,,傾斜救助報銷2萬元,合計報銷139.6萬元,,報銷費用達到醫(yī)療總費用的92.07%,,個人僅支付12.02萬元。

市醫(yī)保局精準落實困難群眾參保待遇,,建立健全困難群眾精準識別分類資助參保體系,,主動與民政、鄉(xiāng)村振興等部門對接,,定期開展信息比對,,確保信息核對準確、登記準確,、錄入準確,。2024年度對特困(孤兒)人員進行全額資助,資助標準為380元/人·年,,累計資助30282人,,資助金額1150.72萬元;對低保對象進行定額資助,,資助標準為330元/人·年,,累計資助243218人,資助金額8026.19萬元,;對脫貧不穩(wěn)定和納入相關部門農村低收入人口監(jiān)測范圍的人口給予定額資助,,資助標準為190元/人·年,累計資助29164人,,資助金額554.12萬元,,實現醫(yī)療救助資助參保“應助盡助”,。

市醫(yī)保局進一步夯實醫(yī)療救助托底保障功能,,通過住院救助、門診救助和依申請救助等多種形式對特困人員等人群進行精準識別,,實行“一站式”救助,,全面夯實醫(yī)療救助托底保障。截至今年6月底,全市特困人員等救助對象起付線以上合規(guī)醫(yī)療費用24445.88萬元,,醫(yī)療救助資金累計支付18952.31萬元,,特困人員等救助對象合規(guī)醫(yī)療費用救助比例為77.53%,醫(yī)療救助對象醫(yī)保待遇應享盡享,,看病有“醫(yī)”靠,。此外,我市不斷優(yōu)化醫(yī)保經辦服務水平,,聚焦參保群眾的急難愁盼問題,,先后出臺就醫(yī)結算一碼通辦、慢特病待遇“免申即享”,、門診慢特病網上辦,、醫(yī)保政策咨詢“一號問”、醫(yī)保經辦同城通辦等一系列便民利民新舉措,,用心用情用力在基層解決好醫(yī)保領域的民生實事,。完善市、縣,、鄉(xiāng),、村四級醫(yī)保服務網絡,組建一支醫(yī)療保障為民服務隊伍,,全面打通醫(yī)療保障服務“最后一公里”,,打造“暖心醫(yī)保”民生服務品牌,,不斷提升困難群眾的獲得感,、幸福感和安全感。

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